| 小黃是一隻五個月大的雄性黃金獵犬，首先來院就診時已呈現嚴重膝關節內彎及腳掌外轉(所謂的X-shape
leg)的的現象，走路時可觀看出後軀明顯地左右搖擺(Swaying gait) 及無力現象，牠的體重也高於正常年齡的犬隻，在觸診時，兩邊的髖關節的鬆馳度極大(Ortolani
test positive)表示關節四週的肌肉組織不夠健全。 |
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| 在X-ray上，我們可看到牠的關節窩及股骨頭頸已有骨質及形狀的變化，雖無明顯的二次性退化性病變，股骨頭已有中度的半脫臼現象，由於以上的變化，牠並不適合一些預防性或暫緩的手術，如JPS、TPO等。 |
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| 由影片中我們可看到牠走路的步伐極為不穩及搖擺，步矩也較為小及無法持久，雖然感覺不出跛行或疼痛，牠走路的步伐明顯地表示關節的變形及軟骨的受損。 |
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| 我們建議主人將小黃的體重減少至比正常犬齡少20%-30%的程度，並控制食量以緩和骨骼的成長速度，讓週邊的肌肉組織可相對的增加強度，以免髖關節的繼續變形，同時配合適當無壓力的運動，如游泳whirlpool
massage輕度的步行運動來維持肌肉的強度，如果有急性發炎的病症，應以NSAID類的藥物來控制以免造成2nd DJD的形成，平常在休息時的坐姿及臥姿應儘量保持兩後肢如青蛙式的姿勢，如此可減少股骨往外脫出的壓力，及保持髖關節的穩定性，並每天給予Glucosamine/Chondroitin類的軟骨/關節保護藥品。 |
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| 小黃於一個月後回院覆診，牠走路的步伐及站姿已明顯地改善(請看影片)，當牠快跑時並沒有疼痛的症狀，而且牠的體重也控制良好，小黃在保守療法(包括游泳)的幫助下，病情的到良好的控制。 |
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| 三個月之後，在X光片上可以明顯看出小黃的股骨頭已全部脫出關節窩，但是小黃在行動上沒有什麼困難，甚至可以跑跳，請看下列X光片及影片 |
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醫師的建議：
CHD是一個很複雜的大型犬隻的疾病，雖然遺傳因素是此病的主因，但很多外在因素才是使此病形成嚴重關節病變的誘因，正確的飼養觀念可讓此病的損害減至最小，最主要的外在誘因是：1.體重過重，2.成長太快，3.不當的運動，希望各位畜主如果你(妳)的愛犬有CHD的問題，請儘早與你(妳)信任的醫師聯繫，以便你們的愛犬得到最佳的照顧。 |
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