此時小約翰在醫生的建議下立刻緊急開始進行手術，腹大無比的牠躺在手術床上，猶如待產般的難過，但是在牠腹中的不是可愛的黃金寶寶，而是一堆雜物與海水；牠的胃因為用餐後大量進水，促使胃內存有過多的氣體與液體，造成急性的胃擴張，接著再加上過度的激烈運動，擴張的胃沿著身體的長軸做旋轉，才形成了送醫時這般的緊急症狀。
小約翰因為胃扭轉同時造成了下腔靜脈扭轉，使得到達胃與脾的血液供應量不足，一度令牠造成了休克的緊急狀況，呼吸心跳一度停止，除了讓在手術房外等待的家人們焦急萬分外，更瞬間凝結了手術房中的空氣；在如此緊急的狀況下，小約翰的生命可說是分秒與時間在競賽，深知此點的蔡醫師在無比冷靜地稍做判斷後，開始了急救的步驟。終於－小約翰於五分鐘後逐漸恢復了穩定的心跳與呼吸，聽到生理監視器繼續傳來的聲音，手術房外的家人們亦同時鬆了口氣。經過蔡醫師數小時悉心的搶救之後，在凌晨兩點時分，手術終於順利結束，小約翰也脫離生命危險，從此擺脫了牠的「大肚腩」。但為了防止小約翰的肝指數發生變化，肝功能發生病變，蔡醫師堅持留院同步觀察小約翰至早上10點，見牠已逐漸穩定醒來後，才安心返家休息。手術過後三天，小約翰由於胃剛淨空，暫以施打點滴補充身體營養的方式，讓牠以自體循環的方式將體內剩下不乾淨之雜質排出，第四天開始牠已經可以開始以少量飼料餵食，排泄亦顯正常，精神上也明顯的與剛送進來的時候相差許多。醫師預估小約翰在醫院再繼續觀察幾天，便可返家靜養。（如圖3，影片1）

胃鼓脹是一種會緊急危害到狗兒生命的疾病，致命率在六成以上，輕度胃擴張所造成的胃鼓脹由於胃的旋轉程度不會很複雜，因此在某些狀況下可以自行於家中治療。但若像小約翰一樣，在原本已有胃擴張的狀況下，又接著劇烈的跑跳運動，便很容易造成足以致命的胃扭轉或捻轉。

發生胃鼓脹的原因有很多，除了之大量乾食後進水容易造成胃鼓脹外，進食後過度的激烈運動亦會造成病狀；另外，該病發生於大型狗與3到8歲公狗機率較大，當然遺傳性之家族不良性胃炎也是需被考慮進去的原因之一。該病的預防上，可以少量多餐代替一次的大量進食，同時亦應避免狗兒於大量進食後進水與過度激烈的運動。狗兒不會說話，胃鼓脹若發生時其實不易判定病狀，各位狗家長應該細心留意，以避免悲劇的發生。