病例分類：心臟病科
分類病例名稱：小型犬秋冬好發之心臟病（Melody）
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隨著炎夏過去、秋冬來臨，季節交替時驟降的溫度，最容易引起一些疾病的流行，其中亦包括惱人的心臟病。
近日診間隨著氣溫的變化，每日上門求診的心臟病患有增多的趨勢，其中以上了年齡的小型犬居多。
小型犬因為外型玲瓏可愛，讓人容易忽略了年紀，很多病患往往是在急性喘氣的狀況下被送至醫院急診，而當醫生診斷出是患了心臟病的時候，家人常不敢置信的驚嘆，後悔自己警覺心不夠。
心臟病狗兒初期症狀並不明顯，只有當疾病惡化後才會顯現，因此飼主應多加留意狗兒平日狀態。通常能被觀察出的病癥除包括虛弱倦怠、昏厥與虛脫、運動能力降低外，食慾亦會降低、體重增加或下降、腹部腫脹與經常咳嗽、呼吸困難、急促或哮喘之現象。
Melody是隻11歲的高齡馬爾濟斯，牠雖然有著可愛的臉孔與小巧的體型，但活動力卻因為長期患有心臟病的緣故，明顯比一般狗兒來得還要緩慢。
長期患病的牠，總是容易因為情緒激動而開始急喘不已。在蔡醫師提醒下，Melody的家人開始意識到牠病情的嚴重性，並同意讓牠就診治療。
下圖1與圖2為Melody初診時所拍攝之X光片與正常之X光片比較，可明顯看見牠因為心臟病發作時，被壓迫到的氣管。
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除幫Melody做X光的拍攝外，蔡醫師亦幫Melody做更進一步的超音波與心電圖檢查。針對Melody急性氣喘，蔡醫師投以心臟病與氣管擴張類藥物，舒緩Melody的症狀，投藥後半小時內症狀立即改善許多，請看影片2。影片3為六小時第二次用藥後所紀錄之影像。
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影片2
投藥半小時後
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影片3
六小時第二次用藥後 |
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下面圖片3與圖片4為牠初診治療前與服藥24小時後所拍攝的X光，透過X光片可見牠初診時因病腫大的心臟，腫脹的心臟已壓迫到氣管，才使得牠喘氣時十分費力，彷彿隨時就要斷氣般的難過；而在每日2次按時服藥之後，Melody的病情逐漸被控制住，氣管已明顯打開，不會再令牠喘不過氣。下面影片4則為治療30個小時後的追蹤影像。 |
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導致狗兒心臟病的因素包括狗兒的品種、性別、年齡與身體狀況等。
慢性心臟瓣膜缺損比較容易出現在較小型狗間。心臟病通常需要長期的治療，長期而言，使用適當治療藥物、改變生活型態與補充特別的營養等可以有效地控制心臟病，讓狗兒過正常的生活。
經過每天2次的定期服藥，與改善Melody的生活環境（如注重保暖、安靜等），牠的病情目前已逐漸受到控制，不但氣喘的次數減少，精神也好了許多。請看下面影片5。 |
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| 影片5 |
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