病例分類:骨科 / 車禍、創傷、骨折 分類病例名稱:台灣土狗車禍複雜性骨折 (巧克力)
X光片3則可看出巧克力右後腿脫出的髖關節,牠的髖關節窩並已經因為車禍撞擊而產生裂縫(紅圈處)。
圖7與影片3為手術後三天所紀錄的影像。圖片與影像中可看到巧克力手術的右後腿已經可以著地行走,右前肢則需先靠湯瑪士架做支撐固定,以免再次發生移位情形。
一個星期後,靠湯瑪士架支撐的右前肢依舊不慎脫出骨臼,蔡醫師決定這次以韌帶重建術來為巧克力做治療。韌帶重建術是經由手術在原本韌帶生成處的骨頭兩端,先置入螺釘固定,再將人工韌帶緊綁於螺釘兩端,替代原來斷掉的韌帶,最後確定綁緊後前肢能自由伸曲即可。 圖8為正常韌帶示意圖,圖9則為人工韌帶重建的原理示意。
圖9 人工韌帶重建原理
下面圖10為韌帶重建之手術圖片,圖中藍色線材即為替代已斷掉韌帶之人工韌帶;圖11則為韌帶重建後之手術圖片,人工韌帶已被埋入肌肉裡。
圖11 韌帶重建完畢
由術後的X光片12可見為重建韌帶所置入的螺釘,影片4則為巧克力重建韌帶術後2星期的影像,影片中的牠無論是右後腿或是右前肢,皆已著地,並能自由行走。
影片4
看到巧克力能恢復以往的活動力,牠的家人感到非常的欣慰與開心,但同時牠的家人也一致同意,再也不要讓巧克力隨意在屋外亂逛,以免重蹈車禍的悲劇。