本院全部病例皆由院長蔡坤龍醫師主治
 

病例分類:心臟科
分類病例名稱:迷你博美食道異物梗塞導致氣管塌陷(Jimmy)

Jimmy是隻愛主人、顧家的迷你博美,雖然牠的體型迷你,但是膽子卻很大。除了忠心顧家外,Jimmy也很愛吃,對於食物有著莫名熱忱的牠,最愛跟主人要東西吃。 某日,主人在發現Jimmy發生不明原因的急喘後,擔心的將牠送至台北名人動物醫院急診。下面影片1為Jimmy初診時的影片,影片中牠急促喘氣的聲音,聽起來令人擔心。(影片1)
影片1

在圖1與圖2 X光片的顯像下,可看出Jimmy的心臟患有初期二尖瓣膜閉鎖不全,且氣管明顯被上方食道下壓而變得狹窄;仔細詢問之下,原來是幾天前Jimmy吃了太多的花生,滯留在食道中,沒有消化完畢,造成食道下壓迫到氣管而成。
圖1
正面X光片,可看出Jimmy的
心臟患有初期二尖瓣膜閉鎖不全
圖2
側面X光片,氣管明顯被上方
食道內異物阻塞下壓而變得狹窄

蔡醫師在查出導致Jimmy氣管塌陷的真正原因後,馬上對Jimmy投以止咳與擴張氣管類的藥物,以舒緩牠因氣管閉鎖造成急喘的症狀。
一般來說,若狗兒的食道中產生異物阻塞時,應視阻塞物種類來決定處理方式,如為雞骨頭等會對食道造成穿刺之有危險物品時,需以外科手術方式,將阻塞物下推或取出,避免造成對狗兒生命的威脅。
現因在Jimmy食道中所滯留物品為花生,經過一段時間後應會自行進入胃部消化,固只需針對牠氣管塌陷部分治療,觀察一星期後若花生仍在食道原來位置,則在另行討論治療方式。
影片2為Jimmy一星期後回診的影像紀錄,牠的急喘症狀已經明顯改善,由圖3 X光片亦可清楚看出牠食道中的花生已經消失,氣管也明顯打開。

影片2
Jimmy一星期後回診的影像紀錄
圖3
Jimmy治療前與治療1週後X光片比較

由於產生氣管塌陷的原因很多,除一些因為遺傳或是心肺等疾病所引起的塌陷外,因為其他器官壓迫到氣管的病例也有發生的機率,本病例即為其一,飼主平日在照顧寵物時,應多加注意。

 
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