犬髖關節形成不良症CHD
犬髖關節發育不良 (CHD) 是一種在狗成長過程中開始出現的疾病，導致髖關節不穩定或鬆動（鬆弛）
髖關節鬆弛 是導致髖關節疼痛和肢體功能障礙以及進行性關節變化的潛在臨床體徵（症狀）的原因
。髖關節是一個球窩關節，股骨頭（球）的持續異常運動會導致髖臼（窩）變形。
關節鬆弛的長期後果是軟骨逐漸流失，關節周圍出現疤痕組織，以及球窩周圍形成骨贅（骨刺）。
CHD 的病因是多方面的；
遺傳（基因）是最大的單一風險因子。
體重快速增加可能會CHD的發展變得更加複雜
髖關節發育不良最常見於大型犬。
徵兆和症狀
- 跛行
- 不願站起或跳躍
- 重量轉移到前肢
- 後肢肌肉質量下降以及臀部疼痛。
通常，將患有 CHD 的狗分為兩組表現出 CHD 症狀的組別：
第 1 組：沒有關節炎但髖關節鬆弛較嚴重的幼犬
第 2 組：因 CHD 而患有髖關節炎的較成熟的狗狗在疾病發展的任何階段都可能出現症狀，儘管許多患有 CHD 的狗沒有任何明顯的症狀。
診斷
確認髖關節鬆弛的特殊觸診方法, Ortolani test
髖關節X光檢查
PennHIP X光
動物骨科基金會(OFA)的 X 光檢查
PennHIP X光
這是一種測量臀部鬆弛度實際量的定量方法。它可以準確預測小狗是否會患上髖關節發育不良，以及哪種手術方案最適合預防嚴重的關節炎。
獸醫可以在早期（10-16週）疫苗接種檢查期間進行此項檢查。如果不存在 Ortolani test ，則存在假陰性的可能性，可以透過定量PennHIP 方法解決。
動物骨科基金會(OFA)的 X 光檢查，建議是在 1 歲時進行初步檢查，在 2 歲時進行期末檢查。
早期辨識關節鬆弛是防止關節鬆弛造成軟骨損傷的關鍵：治療。
治療方案 1：
對於患有 CHD 但沒有明顯放射學關節炎改變的未成熟犬（理想情況下小於 8-10 個月），雙重或三重骨盆截骨術 (DPO/TPO) 是另一種選擇。這些外科手術包括將骨盆骨切成兩半（DPO）至三處（TPO），並旋轉各節段以改善窩對球的覆蓋並減少髖關節鬆弛
但是患有跛行和早期髖關節炎跡象的未成熟犬不是 DPO/TPO 的理想候選者，髖關節鬆弛非常嚴重的犬也不適合接受 DPO/TPO 治療，因為有些幼犬在 6 個月大時就已經沒有功能性髖關節了。
治療方案2：
全髖關節置換術 (THR) 是第三種手術選擇，無法用 DPO/TPO 手術成功治療的幼犬。它們必須接受醫療管理，直到成熟到可以進行全髖關節置換術 (THR)，至少一歲。 THR可為患有 CHD 的狗提供最正常無痛功能的手術方法。
此手術透過重現正常髖關節的力學原理，具有更自然的運動範圍和肢體功能，從而消除髖關節疼痛。與人類一樣，犬的全髖關節置換術 (THR) 也涉及用金屬和聚乙烯（塑膠）植入物取代球窩。這些部件透過骨水泥、金屬釘或「壓配」（骨長入）方法固定到位
慎選 產品製造國 ,Made in USA !
Movora (Biomedtrix) ,Made in USA 是美國製犬貓人工關節的品牌，也是現在全世界先進國家的外科獸醫師的第一選擇植入物，放到犬貓身體裡面的植入物要慎選，要放一輩子時間，品質不確定的植入物可能會有嚴重的倂發症，目前只有美國/德國 製 犬貓人工關節，在臨床上有良好口碑，請狗貓家長要多費心慎選。
治療方案3：
緩解嚴重髖關節鬆弛/發育不良引起的疼痛的最後一種手術選擇是股骨頭切除術 (FHO)。該手術可以在任何年齡進行，並且可以為體重低於 30-35 KG 的狗提供足夠的舒適度，避免每天使用消炎止痛藥。
此技術包括切除髖關節的股骨部分（即球），以減少因髖關節異常接觸而產生的疼痛，這種接觸會磨損關節軟骨，以及由於鬆弛導致關節周圍軟組織的伸展。
發生 FHO 後，臀部周圍的肌肉會形成“假關節”，在肢體運動過程中將力量從腿部轉移到骨盆。 FHO 的目標是緩解與 CHD 相關的疼痛，而不是維持/重建正常的髖關節功能。 FHO 手術後兩週，鼓勵幼犬/成年犬進行走路訓練，通常在術後最初的 1-2 個月內每天服用抗發炎藥物。那麼這些藥物可能只需要間歇性地使用。
FHO 狗在其一生中必須保持苗條，並遵循有限的運動計劃，即牽著繩子散步和限制在院子和房子內。它們不能是運動型犬，不能進行狩獵、敏捷性、高水平服從性、與主人一起奔跑等。 如果主人希望他們的狗進行這些活動，那麼 THR 就是必要的。
治療方案4 保守性療法(不施行手術的醫療管理)：
此治療方案取決於許多因素。年齡、體重、髖關節鬆弛程度、主人的生活方式以及他們對藥物和某些情況下的物理治療費用的承受能力。
年齡：通常用於體重增加且生活方式相對久坐的中年到老年犬。
體重：所有患有 CHD 的狗從一開始就應該保持非常苗條，從很小到年長。這是讓他們盡可能感到舒適的最有效、最便宜的長期方法。
髖關節鬆弛程度：這可能因髖關節鬆弛程度的不同而有很大差異。受到嚴重影響的小狗在 6 個月大時就失去了髖關節的功能，注定每天都要忍受疼痛，幾乎無法進行運動。另一個情況是患有髖關節鬆弛的狗的症狀直到中年才顯現出來。在這種情況下，由於髖關節鬆弛程度較輕，軟骨損傷進展較慢
醫療管理包含哪些內容？
1）維持最低體重。
2）限制日常運動量，即牽著狗散步，直到狗感覺舒服為止。
3) 每日或間歇性使用非類固醇抗發炎藥（NSAID）。這些藥物對緩解疼痛非常有效。然而，非類固醇抗發炎藥物可能有嚴重的副作用，如果每天使用，必須透過血液檢查進行監測，以避免腎臟和肝臟損傷。監測間隔取決於狗的年齡和藥物的劑量水平。理想情況下，應使用能明顯緩解疼痛的最低每日劑量進行長期治療。。
4) 使用 (骨力勁) 關節保健品。
5）動物源/魚油 Omega-3 脂肪酸可作為關節消炎劑
術後護理和結果
報告的 DPO 和 TPO 術後併發症包括螺絲鬆動、肢體活動範圍改變和骨盆腔管狹窄。然而，併發症的發生率很低，預計長期功能報告將達到良好至優異的水平。
全髖關節置換術 (THR) 可顯著改善肢體功能。全髖關節置換術後的潛在併發症包括感染、髖關節脫位、植入物隨時間推移的「鬆動」、神經損傷和股骨骨折。
在 DPO/TPO 和 THR 之後，狗的活動應被限制在一小塊區域內，或籠內靜養,直到手術被已經癒合（通過檢查和 X 光檢查），通常分別為六週和八週。大多數寵物在手術後不久就可以負重，並且在康復期間需要監督以防止過度使用腿部。如有必要，可使用吊帶進行初步行走輔助。狗狗應該避免爬樓梯、滑溜的地面、與其他狗狗的互動。為了恢復正常，在最初的限制期後慢慢增加活動量。
FHO 後的結果會有所不同，並且高度依賴患者的體型和適當的術後運動。雖然許多狗會有不同程度的跛行，但與術前相比，功能應該會有所改善。 FHO 後，鼓勵寵物盡快以可控的方式使用肢體。